Путь к материнству сложен и тернист. Речь идет не только о необходимости пережить сложный этап между зачатием и рождением малыша, наполненный стрессами, токсикозом и ожиданием родов на фоне неусыпных переживаний о здоровье подрастающего в чреве младенца – помимо этого, будущей матери нужно преодолеть целую череду медицинских обследований и консультаций.
Тем женщинам, кто решил серьезно подготовиться к зачатию ребенка, стоит предварительно разобраться в том, какие анализы сдают как при беременности, так и на предваряющем ее этапе – при планировании.
Бывают случаи, когда ребенок оказывается явлением нежеланным. Разумеется, ни о каком предварительном планировании хода беременности речь в таких ситуациях идти не может. Однако люди сознательные предпочитают готовиться заранее, чтобы избежать любых осложнений в период вынашивания плода.
Обоим супругам, желающим в скором будущем стать родителями, полезно будет знать о том, какие анализы нужно сдавать при планировании беременности – проходить эти медицинские процедуры придется не только жене, поскольку и от состояния здоровья мужчины многое зависит в вопросе рождения здорового малыша.
Различают как обязательный набор медицинских тестов, которые потребуется сдать мужу с женой перед зачатием (желательно посетить врача за 7-8 месяцев до планируемого срока оплодотворения), так и дополнительные. Ко второй категории относится ряд дополнительных обследований, которые нужно будет пройти женщине, если наличествуют определенные факторы:
Если наличествует какой-либо из означенных факторов, то назначаются дополнительные обследования.
Первыми при планировании беременности женщины сдают следующие анализы:
Мужчине при планировании беременности надлежит сдать следующие анализы:
Мужчину обычно сложно заставить посетить врача. Но когда речь идет об обоюдном желании завести в обозримом будущем ребенка, то сильному полу стоит отбросить на время собственные гордость и упрямство – совместное прохождение анализов при планировании беременности является залогом рождения полноценного, здорового ребенка. И потому мужчина с женщиной должны в этом вопросе проявлять единодушие.
После проведения первых тестов могут быть назначены дополнительные. Это происходит как в случае наличия какого-то из перечисленных выше негативных факторов, так и в случае, если первичное обследование выявило какие-то «неполадки» в организме будущих родителей. Так, может быть назначено TORCH-исследование, целью которого является выявление возможного наличия скрытых заболеваний в организме женщины. В том числе передающихся половым путем.
Под латинской аббревиатурой скрывается сокращенное обозначение 4 основных хронических заболеваний, вирусы-возбудители которых не угрожают жизни женщины в повседневной жизни. Но вполне способны оказать негативное влияние на процесс зачатия и рождения потомства.
Болезнь обычно протекает бессимптомно, не нанося значительного урона здоровью женщины. Возбудителя токсоплазмоза можно «подхватить» от представителей семейства кошачьих, диких животных или при употреблении в пищу плохо прожаренного мяса. Потому, если беременной не удалось переболеть токсоплазмозом до зачатия (отсутствуют антитела), то в течение всего периода вынашивания плода следует избегать контактов с указанными животными и следить за качеством прожарки мясных блюд.
Болезнь у эмбриона способна вызвать гидроцефалию и поражения формирующейся ЦНС. Попавший в организм на поздних сроках вирус-возбудитель приведет к нарушениям в работе печени, селезенки и сердечно-сосудистой системы организма подрастающего в утробе малыша.
При отсутствии в крови обследуемой антител к возбудителю краснухи, проводится вакцинация до момента оплодотворения, чтобы исключить возможные осложнения. Заболеть краснухой в течение первого триместра беременности – 80% вероятности выкидыша.
Активный цитомегаловирус во время беременности приводит к нарушениям в развитии и работе головного мозга плода, что повышает (до 90%) риск летального исхода у ребенка при преждевременных родах.
Вирус оказывает воздействие на формирование нервной системы младенца, вызывает разнообразные патологии развития. Полностью избавиться от однажды попавшего в организм возбудителя герпеса не получится – только добиться латентного (неактивного) течения заболевания.
Комплексы обследований назначаются индивидуально. Также врач может решить, что необходимо провести диагностику на полимеразную цепную реакцию, сокращенно ПЦР. Эти лабораторные исследования помогают определить наличие в крови половых инфекций, также способных повредить зачатию и вынашиванию плода:
Своевременное обнаружение и лечение подобных болезней до периода беременности способно обеспечить повышение вероятности благополучного исхода родов.
В противном случае речь может идти даже о прерывании беременности, чтобы избежать опасности не только для плода, но и для самой женщины.
Если у женщины наблюдаются нарушения работы эндокринной системы (диабет, гормональные сбои, болезни щитовидной железы и т.д.) или проблемы гинекологического характера (эндометриоз, дисфункция яичников и т.п.), то нужны тесты на гормональный статус:
Своевременные выявление и лечение эндокринной дисфункции позволят исключить ряд серьезных проблем в течение беременности.
Если с лабораторной стадией подготовки к беременности удалось благополучно разобраться, то следующим шагом станет прохождение соответствующих медицинских тестов уже после зачатия. Анализы, которые нужно будет сдать непосредственно в ходе беременности, многочисленны и разделены по триместрам.
Сразу после обнаружения факта оплодотворения женщине надо посетить больницу и встать на учет, чтобы находиться под наблюдением врачей в течение всего срока созревания эмбриона, а заодно и подтвердить факт зачатия, пройдя обследования:
Именно ультразвуковая диагностика и анализы на гонадотропин будут первыми при беременности в длинной череде медицинских наблюдений, которые нужны в период вынашивания ребенка. Так, в начале беременности сдаются следующие анализы крови:
Также проводится обследование (мазок) шейки матки на наличие болезнетворной микрофлоры и сдаются анализы мочи. На сроке от 11 до 14 недель назначается двойной тест для определения протеина плазмы А, чтобы определить вероятность появления тяжелых отклонений в развитии – синдромов Дауна и Эдвардса.
Дополнительно могут быть назначены ЭКГ, УЗИ матки и яичников, а также обследования у следующих врачей:
Большинство из перечисленных анализов и обследований при беременности надо будет проходить и в последующие триместры, чтобы избежать возможных отклонений в развитии эмбриона.
Помимо регулярной сдачи мочи (при каждом посещении врача), во втором триместре беременности повторно проводят анализы на соответствие норме кровяного состава, начиная с общего исследования и заканчивая проверкой на инфекционное содержание. Также повторно берут мазок с шейки матки.
Помимо привычных с прошлого триместра процедур, назначают тройной тест: путем проверки содержания в крови свободного хорионического гонадотропина (бета-ХГ), эстриола и альфа-фетопротеина определяют возможность развития аномалий хромосомного набора у плода и перспективу формирования нарушений в работе ЦНС.
Если при таком обследовании выявлена вероятность наличия патологии, то может потребоваться проведение инвазивных обследований: взятие пункций зародышевой оболочки и пуповинной крови для изучения. Надо отметить, что инвазивные вмешательства хотя и нужны в подобном случае, но представляют определенную опасность – прерывание беременности происходит в 1 % случаев.
В период с 21 по 27 неделю обычно назначают второе ультразвуковое обследование, чтобы проверить, насколько развитие плода нормально.
Дополнительно на 24-28 неделях беременности рекомендуется провести проверку глюкозной толерантности, чтобы определить вероятность наличия скрытого гестационного диабета, характерного для беременных.
Хотя эта болезнь часто проходит сама по себе после родов, лучше будущей маме своевременно обследоваться и придерживаться в дальнейшем рекомендаций врача, чтобы исключить возможные риски для здоровья малыша и своего собственного. Обычно медицинские предписания в этом случае ограничиваются следующим:
Если исполнение врачебных рекомендаций не приносит плодов, то может быть назначен курс лечения таблетками или уколами инсулина.
На протяжении всего второго триместра беременности, помимо анализов, проводятся регулярные взвешивания, обмеры объемов живота и высоты матки, измерения кровяного давления, чтобы выявить возможные нарушения развития плода.
С началом последней трети развития в утробе младенца увеличивается количество обязательных посещений медкабинета будущей матерью. По-прежнему регулярно берутся, как и в предыдущие периоды беременности, анализы для выявления возможных отклонений. Обследуют кровь, мочу и маточные мазки, чтобы исключить внезапное возникновение непредвиденных сложностей, делают УЗИ. Выполняют обмеры и взвешивания.
Из новых процедур в этот период:
При отсутствии отклонений обычно беременность завершает на 39-40 неделях. В случае возникновения задержки КТГ и УЗИ назначаются повторно. Также берутся анализы на содержание ацетона в моче. Эти меры необходимы для выяснения причин задержки и принятия решения по дальнейшим действиям.
Часто женщинам свойственно паниковать в том случае, если какие-либо из списка проводимых обследований дают негативные результаты.
Однако действительно плохие прогнозы случаются сравнительно редко. В остальном медицинские наблюдения и тесты несут в себе цель загодя выявить возможную опасность и исключить ее влияние на развитие малыша.
Потому ждущим ребенка женщинам вовсе не стоит слишком переживать, если какой-то анализ вдруг выдал отличные от нормы показания – врачи помогут справиться с проблемой. А лишний раз нервничать беременным – недопустимо. Ведь нормальный психоэмоциональный фон у будущей мамы и отсутствие в ее жизни лишних стрессов и переживаний имеют большое значение для рождения здорового ребенка.